Doğum yapan hamileleri önlediği ve hamile kalması durumunda cinsel yolla bulaşan üremea (CYBE) karşı koruma altına alındığı bilinen. Doğum kontrol yöntemleri söz konusu olduğunda, DSÖ ve Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi’ne göre, erkek ve kadın prezervatifleri HIV dahil CYBE’lere karşı en etkili önlemedir.
Ayrıldıktan sonra, 2023 Uluslararası Prezervatif Günü’nde, Avrupa Kıtası doğum kontrolüne erişimde neden hala bu kadar eşitsizlik var?
Avrupa’ya dağıtım, doğum kontrolüne erişimin güvence altına alınmasını teşvik eder. 2021 gibi yakın bir zamanda, cinsel sağlık ve üreme sağlığına ilişkin bir parlamento raporu, tüm üye devletlerin doğum kontrol yöntemlerine evrensel erişim yoluyla ve her türlü engeli aşmaya teşvik edildiğini vurguladı.
Yine de, Avrupa Birliği’ndeki hükümet politikaları büyük ölçüde değişmeye devam ediyor.
Batılı ve doğulu üye devletler arasındaki mali eşitsizliğin sorunları bir yapıya inanılıyor. Avrupa Parlamenter Cinsel ve Üreme Hakları Forumu İcra Direktörü Neil Datta Euronews’e gelenler şunları söyledi: “Doğu Avrupa ülkelerinin, 1990’ların başına kadar, doğum kontrolünün çok iyi görüntülenmemesi, çok erişilebilir olmaması, bu nedenle hala bugün bile bunun olması mümkün.”
öneriler
AIDS Sağlık Vakfı, 13 Şubat’ı Uluslararası Prezervatif Günü olarak amaçladı. Etkinliğin, uluslararası ölçekte daha güvenli cinsel uygulamaları teşvik etmek ve hamile gebelikleri ve CYBE’leri önlemek için doğum kontrolünü teşvik etmek için oluşturulmasını söylüyor.
AB bu mesajı yayınlama ve ayrıca kamu yetkililerini çalıştırmalarını amaçlayan cinsel sağlık konusunda bir eğitim dağıtımını yürütmeye başladı. Dünya Sağlık Örgütü tarafından belirlenen standartlar kapsamında bir dizi doğum kontrol yöntemi konusunda profesyonel danışmanlık dağıtımında bulunuyor.
Ancak bunlar tavsiye niteliğindedir ve 27 Üye Devlete göre hareket etmek zorunda değildir.
Datta, “Hükümetler, doğum kontrolüyle ilgili politikalar hakkında düşünmede çok proaktif olmadılar” dedi. Bazı ülkelerin, doğum kontrol teşviki, doğurganlık oranlarını olumsuz etkileyeceği fikrine dayanarak, daha geniş doğum kontrol politikalarına da karşı olduğunu devam ettirdi.
“En iyi erişilebilirlik”
Avrupa Parlamenter Cinsi ve Üreme Hakları Forumu tarafından tasarlanan Doğum Kontrol Politikası Atlası, Avrupa’daki 46 organ doğum kontrolü politikalarını ayrıntılı olarak ele alıyor. Bulguları, Fransa’nın tüm AB üye devletleri arasında doğum kontrolüne, danışmanlığa ve çevrimiçi bilgi hizmetlerine en yüksek erişime sahip olduğunu gösteriyor. Erişilebilirlik %93,2 olarak derecelendirildi.
Fransa, sağlık kurumlarının Fransa’daki CYBE gözlemcileri hem 2020 hem de 2021’de %30 gösterimini keşfetmesinin ardından, eczanelerinin Ocak 2023’ten itibaren 18-25 yaş arası kişiler ücretsiz prezervatif sağladığını duyurdu. Ücretsiz CYBE testi ve acil doğum kontrol hapı sağlayan bir program, da piyasaya sürüldü.
İrlanda’da, sağlık cinsel klinikleri ve bazı üçüncü düzey kolejler aracılığıyla her yaştan insana ücretsiz prezervatif ulaşabilirsiniz. Ayrıca 1 Eylül 2023 tarihinden itibaren 16 yaşındaki kız çocuklara ve 26-30 yaş arası kadınlara ulusal bütçe kapsamında ücretsiz doğum kontrolü sağlanacak. Ulusal sağlık ayrıca hizmeti “kriz gebeliklerine” ve CYBE’lere karşı devam eden bir kampanyanın parçası olarak prezervatif ve kayganlaştırıcılara 500.000 € harcayacağını duyurdu – her yıl 1,5 milyon ücretsiz prezervatif ele geçiriyor.
Almanya da Fransa’nın kapsamını takip etmek ve ulusal sağlık kapsamı genelindeki kondomları finanse etmek istediğini açıkladı. Bununla birlikte, şimdilik, doğum kontrol hapları ve 22 yaşına kadar ergenler için acil kontrasepsiyon özel hükümler kapsamında olmasına rağmen, doğum kontrolü ulusal sağlık programı aracılığıyla bir maliyete sahiptir.
“En düşük erişilebilirlik”
Doğum Kontrolü Politikası Atlası, doğum kontrolüne insanlara erişim açısından yalnızca %33,5’lik bir derecelendirme ile Polonya’yı genelinin karşı ucuna yerleştiriyor. Acil doğum kontrol haplarının bir doktor tarafından reçete edilmesi gerekir ve eczanelerde reçetesiz satılmaz.
Bu arada, Macaristan’da doğum kontrol hizmetleri için kamu tarafından finanse edilen bir web sitesi yoktur ve prezervatif ve acil kontrasepsiyon dahil tüm doğum kontrol malzemeleri için reçeteler bulunmaktadır.
Politika ve dinin rolü
Datta, “Doğum kontrolüyle ilgili politikalar, insanların doğum kontrolüne erişimdeki kontrolüne sahip. Bir yönü, ilgili ulusal sağlık sistemi tarafından kapsanıp kapsanmadığıdır. Ulusal sağlık sistemleri tarafından kapsanmıyorsa, kullanmak isteyenler için mali engelleme yaratır” dedi. .
Din de önemli bir factordür, “çoğu din, özellikle de Hıristiyan dinleri, özellikle Katoliklik dünyası, doğum kontrolünün muhafaza edilmesi caydırmaktadır.
“Dolayısıyla, bu dinlerin çok güçlü olduğu yerlerde, doğum kontrol yöntemlerinin gösterim caydıran anlatılar ve dini aktörler kamu politikaları üzerinde etkili olabilir” diye ekledi.
Doğru cinsel eğitim
Yine de Guttmacher Enstitüsü’ne göre, bir bütün olarak Avrupa’da hamile doğum oranı son 30 yılda %53 azaldı.
Bazı örnekler, hamile kalma oranlarındaki düşüşün ardındaki faktörlerden insan, Avrupa çalıştırma ve Dünya Sağlık Örgütü tarafından geniş çapta teşvik edilen aşırı cinsel eğitimin teşvik edilmesini savunuyor.
Kapsamlı cinsellik eğitimi, gençlere hem doğum kontrolü hem de cinsel açıklamalar de dahil olmak üzere açıklamalarde saygı ve rızayı öğretiyor. bulaşan anlaşmalardan yaşamak için yaşadıkların” dedi.
Cinsel eğitim güncel bir konu olmaya devam ediyor. İrlanda ve Fransa gibi bazı ülkelerdeki okul eğitiminin zorunlu bir parçası, ancak örneğin İtalya’da seks eğitimine bağlıdır.
Mevcut olduğunda, eğitim genellikle müfredatlar arası bir program içeriği olarak çeşitli okul konuları aracılığıyla verilir. Biyoloji, ev ekonomisi ve sosyal bilimler aracılığıyla çeşitli yönler öğretilir.
Yine de cinsel eğitim, mutlaka doğum kontrol yöntemleri hakkında bilgi sağlamaz.
Araştırma yoluyla politika geliştirme ve karar verme konusunda onları kar gütmeyen RAND Corporation’ın analisti Natalie Picken, Euronews’e doğum kontrolü uygulamasının yalnızca bazı AB ülkelerinde cinsel eğitim müfredatına dahil edildiğini söyledi.
“Bu programların içeriği, kapsamı ve kapsam alanları, okullar ve sınıflar arasında önemli ölçüde farklılık gösterebilir” diye ekledi.
Picken’in araştırması, çoğu AB alanlarına, faydalarına rağmen cinsel eğitim konusunda sınırlı öğretmen eğitimi indirimine sahip olduğunu ortaya çıkardı.
“Cinsellik eğitiminin risk alma riskini azaltabileceğine, cinsel deneyim başlatmayı geciktirebileceğine ve daha fazla doğum kontrolüne ve prezervatif kullanımına yol açabileceğine ve genel olarak gençlerin cinsel sağlık alanındaki ve bilgi tutumlarını geliştirdiğine dair güçlü becerilere sahip var” dedi.
AB ülkeleri arasındaki fark nasıl kapatılabilir?
Doğum kontrolüne daha iyi erişim sağlamanın yolları olabilir, ancak yetkililerin hız kazanmasının yolları vardır.
“Herhangi bir yönetimin erişebileceği kolay ve hızlı bir çözüm, örneğin, ne kadar kısıtlı olursa olsun, her bilgisayarın kapasitesi içinde olan gerçek, yetkili bilgiler sağlayan bir web sitesi üzerinden hükümet destekli bilgi deposu”, depolamaları bitiriyor. Datta.